Entenda: Cuidar da gengiva também faz parte do pré-natal

Na gravidez, as mudanças hormonais deixam a gengiva mais propensa à inflamação. A gengivite da gestação é comum e bem conhecida, e o acompanhamento odontológico no pré-natal já é prática consolidada. A ciência tem buscado entender se a periodontite, uma doença da gengiva mais avançada e de longa duração, também se relaciona com o desfecho da gravidez.

Uma pesquisa publicada no Journal of Periodontology , feita na Tailândia, comparou 85 mulheres que tiveram aborto espontâneo antes da 20ª semana com 85 gestantes que não passaram por isso. A periodontite, inflamação crônica da gengiva e dos tecidos que seguram os dentes, apareceu em cerca de metade das mulheres do primeiro grupo e em cerca de uma em cada cinco do segundo.

Os pesquisadores levaram em conta as perdas gestacionais anteriores. Feito esse ajuste, a chance de aborto espontâneo entre as mulheres com periodontite foi cerca de 3,3 vezes maior. Esse número compara os dois grupos do estudo e não significa que o risco de cada gestante com periodontite seja três vezes maior.

É um estudo pequeno, feito em um único país, que mostra que as duas condições aparecem juntas, e os próprios autores tratam o resultado como associação. O estudo não permite atribuir nenhuma perda gestacional à saúde da gengiva. O seu valor está em reforçar uma pergunta importante e em somar argumentos ao cuidado com a boca durante a gestação.

Um detalhe chama atenção: a quantidade de bactérias da gengiva medida nas participantes não teve relação com o desfecho. Isso sugere que, se houver ligação, ela pode passar mais pela inflamação do que pelas bactérias em si.

O acompanhamento odontológico durante a gravidez traz benefícios bem estabelecidos para a saúde da mãe. O tratamento da gengiva na gestação é considerado seguro em procedimentos de rotina, e a indicação, o momento e a técnica são definidos em avaliação individual, combinada com a equipe que acompanha a gestação.

Gestantes com sangramento, inchaço ou dor na gengiva devem procurar avaliação profissional e não iniciar nenhum tratamento por conta própria. O ideal é que a consulta com o cirurgião-dentista faça parte do planejamento da gravidez desde o início.

Cirurgião-dentista — CRO-SP 38692. Pioneiro no uso do laser Fotona na odontologia brasileira.