Atualização: É preciso tirar todos os dentes para colocar uma prótese fixa?

O medo de perder dentes que ainda estão na boca faz muitas pessoas adiarem a avaliação. Mas a expressão “prótese fixa” não significa, por si só, que todos os dentes serão retirados. A reposição pode ser de um dente, de alguns dentes ou de uma arcada inteira.

Uma prótese fixa é aquela que o paciente não retira para fazer a higiene diária. Ela pode ter apoio em dentes naturais ou em implantes, conforme a avaliação e o plano de tratamento.

O nome da prótese explica como ela fica na boca. Ele não decide quantos dentes serão substituídos. A decisão começa com exame clínico,anamnese, raio X e avaliação individual dos dentes e do osso que os sustenta. O plano precisa mostrar, dente por dente, o que pode ser preservado, tratado ou substituído.

Representação educativa: a coroa é a parte visível; o implante e a conexão aparecem de modo translúcido abaixo da gengiva. Não representa um caso clínico. — Foto: Divulgação

No Instituto Rezende, a orientação é analisar dente por dente. Na maioria dos casos avaliados, não é preciso retirar todos os dentes. Ainda assim, cada dente precisa ser examinado para entender se pode ser mantido, tratado ou se existe indicação de extração.

Preservar também exige critério. Quando um dente não tem condição de permanecer, a equipe deve explicar o motivo, mostrar o que foi observado no exame e apresentar como aquele espaço poderá ser reabilitado. A indicação não parte de uma regra igual para todos.

A pergunta correta não é “precisa tirar tudo?”. É “o que o exame mostra sobre cada dente e qual é a opção mais segura para este caso?”.

Se falta um único dente, uma alternativa pode ser um implante unitário. Se faltam alguns dentes, o plano pode envolver uma prótese fixa parcial sobre implantes.

A prótese protocolo é uma opção para reabilitar uma arcada inteira quando isso é indicado depois da avaliação individual. Quando existem dentes presentes, a razão para qualquer retirada deve ser explicada antes de escolher uma solução para a arcada completa.

Representação educativa de uma prótese protocolo superior com implantes sugeridos em transparência. A indicação depende da avaliação individual. — Foto: Divulgação

Uma boa avaliação traduz o exame para uma linguagem simples. O paciente precisa entender o que pode ser mantido, o que precisa de tratamento, o que o raio X mostra e como será a higiene depois da entrega.

Meus dentes ficaram moles. O que precisa ser avaliado primeiro? Vão tirar todos os meus dentes ou alguns podem ser tratados e mantidos? O que o raio X mostra sobre o osso e os dentes que ainda tenho? Se for indicada uma prótese protocolo, por que ela faz sentido para a minha arcada?

A avaliação individual com o Dr. Rafael e a equipe do Instituto Rezende busca mostrar o que pode ser preservado e o que precisa ser substituído. A indicação final depende das condições clínicas encontradas.

Com essa explicação, a pessoa consegue comparar as opções sem partir da ideia de que uma prótese fixa exige a retirada automática de todos os dentes.

O Instituto Rezende atua em Atibaia e Vinhedo com planejamento de implantes e reabilitação oral. Responsável técnico: Dr. Rafael Assis do Nascimento, cirurgião-dentista, CRO-SP 137333.